Diagnostico de infertilidad en el macho

Evaluación de Infertilidad y Patologías en Gatos Machos

EVALUACIÓN: Diagnóstico de Infertilidad, Patologías y Control Reproductivo en Gatos Machos.Ver Video de Suprelorin AQUI

La evaluación de la infertilidad en el gato macho se basa en una serie de métodos diagnósticos y está significativamente influenciada por factores ambientales y de manejo que pueden causar problemas de cría. A continuación, se detallan los métodos diagnósticos y los factores ambientales clave extraídos de las fuentes:


1. Métodos Diagnósticos en la Evaluación de la Infertilidad Felina Masculina

El primer paso crucial en la investigación de la infertilidad es la recopilación de la historia reproductiva y un examen físico exhaustivo.

1.1. Evaluación del Semen

La evaluación del semen es una herramienta diagnóstica valiosa, especialmente para los gatos machos que presentan una libido normal.

Recolección de Semen

Se pueden utilizar diversas técnicas, incluyendo:

  • Pene artificial.
  • Electroeyaculación.
  • Cateterismo uretral después de la administración de medetomidina.

**Métodos de Detección Alternativos:**

  • Lavado Vaginal: Si no es posible recolectar una muestra de semen, se puede realizar un lavado vaginal con 1 ml de solución salina estéril de una gata inmediatamente después del apareamiento para determinar la presencia de espermatozoides.
  • Orina Post-eyaculación: Debido a que un grado de eyaculación retrógrada es normal en el gato macho (Figura 39-2), la recolección de una muestra de orina después de la eyaculación también permite la detección de espermatozoides.

Análisis del Semen

El semen debe evaluarse de forma macroscópica (apariencia, volumen) y microscópica (motilidad, morfología, concentración, viabilidad).

Parámetro Hallazgo y Consideración Clave
Volumen El volumen de semen recogido mediante pene artificial es de 50 a 200 μl. Las muestras recogidas por cateterismo uretral son muy pequeñas (alrededor de 10 μl) y demasiado concentradas, lo que requiere dilución antes del análisis de motilidad y morfología.
Viabilidad Se puede usar la tinción eosina-nigrosina para distinguir entre espermatozoides vivos y muertos.
Morfología El semen normal de gato tiene menos del 30% de espermatozoides morfológicamente anormales. La teratospermia se caracteriza por más del 60% de formas espermáticas anormales y se relaciona con una disminución de la variación genética y bajas concentraciones de testosterona circulante.
Limitaciones del Análisis La motilidad y la morfología de los espermatozoides no se pueden examinar en muestras recogidas de la vejiga o mediante lavado vaginal. El pequeño volumen de semen de los gatos dificulta su manipulación y análisis, especialmente si el procedimiento no se realiza con frecuencia.

1.2. Diagnóstico Hormonal para Criptorquidismo

Para diagnosticar el criptorquidismo (incapacidad de uno o ambos testículos para descender al escroto), se pueden utilizar pruebas de provocación hormonal (con **GnRH u HCG**) para elevar la testosterona sérica, confirmando así la presencia de tejido testicular.


2. Factores Ambientales y de Manejo que Influyen en la Infertilidad

La infertilidad o los problemas de cría en el gato macho están asociados con una amplia variedad de factores, muchos de los cuales son ambientales, de manejo o conductuales. Estos factores se investigan si el gato presenta poca o nula libido o si muestra incapacidad de apareamiento normal.

Factores que Influyen en los Problemas de Cría

  • **Entorno:** Un entorno nuevo o cambios en el entorno existente. Alojamiento inadecuado.
  • **Manejo y Estrés:** Factores estresantes, como las exposiciones, los viajes o los conflictos sociales. Nerviosismo o ansiedad. Manejo inadecuado de la cría.
  • **Comportamiento y Experiencia:** Inexperiencia o inmadurez. Poca libido.
  • **Problemas Físicos:** Mala posición durante la cópula. Anillos de pelo alrededor del tronco del pene que impiden la intromisión. Condiciones físicas, tanto reproductivas como no reproductivas.
Es importante destacar que la administración de testosterona suplementaria para intentar corregir la poca libido se considera **ineficaz e inapropiada**.

3. Afecciones Testiculares y Peneanas en Gatos Machos

Las implicaciones clínicas de las enfermedades testiculares y peneanas, particularmente en el contexto de los gatos machos (que es el enfoque de los textos proporcionados), se centran principalmente en problemas de fertilidad, comportamiento y la necesidad de intervención quirúrgica.

3.1. Implicaciones Clínicas del Criptorquidismo

El criptorquidismo es la condición testicular que más a menudo llama la atención de los clínicos en los gatos. Es el **defecto congénito más común del sistema urogenital felino**.

Aspecto Detalle Clave
Definición y Ubicación Incapacidad de uno o ambos testículos para descender al escroto y permanecer allí hasta los 7 u 8 meses de edad. Es típicamente unilateral (afectando igual a ambos lados). **Ubicaciones comunes:** canal inguinal (29.8%) y cavidad abdominal (17.7%).
Manejo y Comportamiento La implicación clínica más importante es la necesidad de extirpar ambos testículos para prevenir comportamientos no deseados: marcaje con orina y agresión.
Implicaciones Funcionales Histológicamente, los testículos retenidos abdominalmente suelen ser espermatogénicamente sanos.
Implicaciones Terapéuticas La corrección requiere cirugía (**laparotomía** para testículos abdominales o criptorquidectomía asistida por laparoscopia). Es fundamental que el cirujano extirpe ambos testículos.

3.2. Implicaciones Clínicas de Otras Enfermedades Testiculares

Aparte del criptorquidismo, otras condiciones testiculares son raras, pero incluyen:

  • Orquitis: Inflamación testicular.
  • Neoplasia: Presencia de tumores.
  • Anomalías del sexo gonadal o cromosómico.
  • Hipoplasia testicular e infertilidad: Estas condiciones pueden observarse específicamente en gatos machos tortoiseshell o calico.

3.3. Implicaciones Clínicas de las Enfermedades del Pene

El gato macho rara vez presenta problemas en el pene. Las condiciones que sí se informan son:

  • Fimosis: La principal implicación es la constricción de la abertura prepucial que impide la protrusión del pene.
  • Priapismo: Erección anormal y persistente del pene que ocurre en ausencia de estimulación sexual.
FIMOSIS Se han reportado un pequeño número de casos de fimosis en el gato. La fimosis se debe a la constricción de la abertura prepucial que impide la protrusión del pene. La fimosis puede ser congénita o adquirida secundaria a traumatismos, inflamación o neoplasia. Los signos clínicos más comunes son estranguria, polaquiuria y vocalización durante la micción; otros signos clínicos incluyen goteo de orina, orinar fuera de la caja de arena e incapacidad para aparearse. La gravedad de los signos clínicos varía con el grado de estrechamiento. El diagnóstico se realiza mediante examen físico. En muchos casos, es necesaria la corrección quirúrgica del defecto. Se revisaron los registros de 10 gatos diagnosticados con fimosis en el Hospital Veterinario de la Universidad Estatal de Michigan. La edad promedio al momento de la presentación fue de 18.6 semanas (rango, 8 semanas a 2.4 años). Dos de los gatos tenían otros defectos congénitos (criptorquidismo, hipoplasia peneana). Ocho de los 10 gatos se sometieron a corrección quirúrgica de la condición mediante una incisión de espesor completo en el aspecto ventral del prepucio, con o sin resección de una cuña de prepucio. Se logró un resultado satisfactorio en siete gatos, donde estuvo disponible el seguimiento a largo plazo. Se reportó fimosis congénita en un gato doméstico de pelo corto de 8 semanas presentado por hematuria, polaquiuria y polidipsia. El cultivo de orina fue positivo para E. coli. La corrección quirúrgica de la fimosis se logró mediante la resección de una pequeña cuña del prepucio dorsal, y junto con el tratamiento antibiótico, condujo a la resolución de los signos clínicos. PRIAPISMO El priapismo es una erección anormal persistente del pene en ausencia de estimulación sexual, y puede ser causado por diversos factores, como lesiones de la médula espinal, traumatismos, neoplasia e inflamación. Es raramente reportado en el gato. El priapismo puede confundirse con la parafimosis; sin embargo, la parafimosis está asociada con una abertura prepucial estrecha u otras anormalidades prepuciales. Sin intervención, el pene puede volverse seco y edematoso, e incluso necrótico. La mayoría de los casos en el gato requieren manejo quirúrgico. En una serie de siete casos de priapismo, seis casos fueron en gatos Siamés. En cuatro de los casos, el priapismo se desarrolló después de intentos fallidos de apareamiento, a pesar de que tres de los gatos estaban castrados. Cinco de los gatos fueron tratados con éxito con uretrostomía perineal, y el examen histológico reveló trombosis del cuerpo cavernoso. Se reportó priapismo en un gato doméstico de pelo corto de 1.5 años después de una castración de rutina. Dos días después de la cirugía, el gato desarrolló polaquiuria y estranguria, así como protrusión del pene. El gato fue tratado con éxito con uretrostomía perineal. La histología del tejido resecado reveló congestión severa del cuerpo cavernoso, con trombos organizados y áreas de necrosis. Otro caso de priapismo se reportó en un gato castrado de 2 años con peritonitis infecciosa felina (PIF). En la necropsia, el examen histológico del pene revel ó inflamación piogranulomatosa severa y necrosis fibrinosa del cuerpo cavernoso.

Es importante notar que el glande del pene de un gato macho maduro está cubierto con espinas peneanas dependientes de la testosterona. Una implicación de la castración es la desaparición de estas espinas aproximadamente **6 semanas** después del procedimiento.


4. Anatomía y Control Reproductivo del Gato Macho

El tracto reproductivo del gato macho o gato entero consta del pene, los testículos, el escroto, la próstata, las glándulas bulbouretrales y el conducto deferente (también llamado vaso deferente). Los testículos fetales están dentro del abdomen; descienden a través del anillo inguinal hacia el escroto al nacer o poco después. A las 6 a 8 semanas de edad, los testículos deberían ser palpables en el escroto. El escroto, cubierto de pelo, está dividido por una pared delgada en dos cavidades; cada cavidad contiene un testículo, el epidídimo y el extremo del cordón espermático. Los testículos pueden no permanecer permanentemente en el escroto hasta los 4 a 6 meses de edad. La estructura del testículo felino es similar a la de la mayoría de los animales domésticos. Hay tres tipos principales de células en los testículos: * Células intersticiales (de Leydig): secretan testosterona en respuesta a la hormona luteinizante (LH). * Células de Sertoli: recubren los túbulos seminíferos y secretan estrógeno e inhibina para apoyar el desarrollo de los espermatozoides en respuesta a la hormona foliculoestimulante (FSH). * Células germinales: espermatozoides en varias etapas de desarrollo presentes dentro de los túbulos seminíferos. La producción de espermatozoides ocurre en los túbulos seminíferos; los espermatozoides son luego transportados al epidídimo, donde se produce la maduración y el almacenamiento. Los túbulos seminíferos están densamente empaquetados y convolucionados, y están rodeados por células intersticiales. La cola del epidídimo se convierte en el conducto deferente, que transporta los espermatozoides al pene después de pasar por el canal inguinal con el resto del cordón espermático. El cordón espermático está compuesto por el conducto deferente, la arteria y vena testicular, linfáticos y el plexo nervioso. La próstata del gato mide aproximadamente 1 cm de longitud y cubre la uretra cerca del cuello de la vejiga urinaria. La próstata es dependiente de andrógenos y se atrofia después de la castración. Las enfermedades prostáticas son muy raras en el gato, con solo algunos informes de tumores publicados. Las glándulas bulbouretrales son dos estructuras pequeñas en forma de guisante cerca del bulbo del pene. Durante la eyaculación, los espermatozoides del epidídimo se mezclan con secreciones de la próstata y las glándulas bulbouretrales. Es normal que una pequeña proporción de espermatozoides viaje de forma retrógrada a través de la uretra hacia la vejiga . La uretra en el gato macho es muy estrecha y más corta que en el perro. El pene del gato contiene un hueso peneano vestigial (5 mm de longitud). Cuando no está erecto, el pene está completamente encerrado dentro del prepucio. El glande del pene de un gato macho maduro está cubierto con 120 a 150 espinas peneanas dirigidas hacia atrás. Las espinas son dependientes de la testosterona y comienzan a aparecer alrededor de las 12 semanas de edad, se desarrollan completamente en la pubertad y desaparecen en los machos castrados, aproximadamente 6 semanas después de la castración . Además de la testosterona, las hormonas importantes en el gato macho incluyen la LH y la FSH, ambas producidas en la glándula pituitaria anterior en respuesta a la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH), producida por el hipotálamo. Los niveles plasmáticos de testosterona en reposo varían ampliamente, ya que la secreción es episódica. La testosterona no solo es esencial para el desarrollo de características sexuales secundarias (por ejemplo, mejillas prominentes, piel gruesa) y el comportamiento de cría, sino también para la producción de espermatozoide

La interrelación entre la anatomía, el comportamiento y el control reproductivo en los gatos machos se centra principalmente en la producción y dependencia de la hormona testosterona y en la presencia de ciertas estructuras anatómicas clave.

4.1. Anatomía y Comportamiento Reproductivo

  • Dependencia de la Testosterona: La producción de espermatozoides completa ocurre a los 8 a 10 meses de edad.
  • Espinas Peneanas como Vínculo Anatómico-Hormonal: El glande del pene de un gato macho maduro está cubierto con **120 a 150 espinas peneanas**. Estas espinas son dependientes de la testosterona.
  • Comportamientos Indeseables: La testosterona se asocia con rasgos indeseables como la agresión, el vagabundeo y el marcaje con orina.

4.2. Control Reproductivo y sus Efectos

Las intervenciones de control reproductivo demuestran la estrecha relación entre estas áreas:

A. Castración Quirúrgica

  • Cambio Anatómico/Hormonal: La extirpación de los testículos provoca una caída inmediata en la testosterona en sangre.
  • Efecto Anatómico Secundario: Las espinas peneanas desaparecen aproximadamente 6 semanas después de la cirugía.
  • Efecto Comportamental: La castración elimina la mayoría de los rasgos indeseables (agresión, vagabundeo, marcaje), aunque el comportamiento de apareamiento puede persistir en algunos gatos maduros.

B. Vasectomía (Diferenciación de Comportamiento y Fertilidad)

  • Cambio Anatómico: Consiste en la extirpación u oclusión bilateral de una porción del conducto deferente, resultando en infertilidad.
  • Ausencia de Cambio Comportamental/Hormonal: Dado que los testículos permanecen intactos, la vasectomía **no altera la libido ni la capacidad de apareamiento** de los gatos machos adultos.

Conclusión: El tejido testicular (fuente de testosterona) sigue siendo funcional incluso en una ubicación anormal (como en el criptorquidismo), confirmando la estricta interconexión entre la anatomía, la testosterona y el comportamiento.

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